宝宝吐奶?太常见啦!
哪个妈妈没经历过宝宝“哇”一口吐一身的揪心瞬间~
难道是吃多了?还是胃不舒服?会不会影响营养吸收?
其实,吐奶的现象在小月龄的宝宝里较为常见,医学上称之为溢奶或反流。
大部分宝宝吐奶属于正常的生理现象,会随着月龄增加而减轻。这是因为新生儿的胃呈水平位,容量小,连接食管处的贲门较宽,肌肉张力低,不能起到让奶液“有进无出”的关门作用,奶液就容易倒流,引起溢奶或吐奶。
但病理性原因引起的吐奶,就需要格外重视,它往往会伴随其他身体不适症状。
对比可以看出,生理性吐奶大多表现得比较“温柔”,而病理性吐奶更接近呕吐。
病理性吐奶病因有很多,比如幽门狭窄、感冒等,需要就诊才能确认。像幽门狭窄导致的吐奶,就只能通过手术治疗,而感冒导致的吐奶,喂养时应尽量“少量多餐”2。
近年来也有研究发现牛奶蛋白过敏(CMA)与胃食管反流疾病(GERD)之间的关联,牛奶蛋白过敏宝宝有50%-60%的可能会出现消化道症状,其中就包括反流和吐奶。
以借助美赞臣安敏健的【过敏自测小工具】(点击这里测试),快速识别宝宝牛奶蛋白过敏的风险,为就医做好准备。
如果自测结果显示过敏风险较高,则应尽快带宝宝就医,由医生进一步诊断。
若确诊牛奶蛋白过敏,应根据医生建议,给宝宝回避牛奶蛋白食物;如无法继续母乳喂养,则在医生建议下选择深度水解配方或氨基酸配方。
在排除病理性因素后,如果宝宝经常出现生理性吐奶,你可以通过以下方法,帮助宝宝缓解吐奶症状。
1) 在宝宝清醒状态下哺乳,喂奶时抬起宝宝的上半身,斜抱、半坐位、坐位都可以。
2) 哺喂时,要让宝宝采用正确的衔乳方法(含到乳晕)来吸吮,避免宝宝吸入空气。
3) 帮助宝宝进食时和进食后打嗝。喂奶时,每隔5分钟让宝宝打嗝一次;喂奶后,将宝宝竖着抱起后在室内走几个回合,轻拍背部,每次拍3-5下,帮助宝宝打嗝。
4) 对于3个月内的小宝宝应按需喂哺,一日多次,一次喂奶时间最好不超过20分钟。
5) 宝宝吐奶时,勿将宝宝头部向上仰起,否则奶水反而容易流入气管中。而应将其竖抱,使头部倾向一侧,让奶水顺利流出。
6) 如果宝宝出现严重吐奶,待病情缓解后,应及时去医院进行检查1。
参考文献:
1. 韩慈等. 婴儿大量吐奶的原因及处理方法. 临床合理用药,2012, 7(5);
2. 久久. 宝宝吐奶 妈妈别慌. 日常护理. 2016
3. 《中国当代儿科杂志》 , 206 , 18 (7) :666-670