自从有了宝宝,父母的生活重心就完全放在了这个小家伙的身上,尤其是当宝宝出现牛奶蛋白过敏,更是占据了你的全部注意力。对于妈妈来说,照顾多种或严重食物过敏的宝宝是极具挑战性的,不仅需要有非常大的耐心,还要有提前的安排和计划,下文的建议,希望能给你一些帮助。
母乳妈妈要回避任何饮食中的牛奶蛋白
因为牛奶蛋白(如酪蛋白和乳清蛋白)可以通过母乳传递给宝宝而引起过敏反应,所以,对于牛奶蛋白过敏的宝妈来说,医生不会建议停止母乳,但是会建议妈妈在宝宝过敏反应消退之前,坚持2周以上的无乳制品饮食,之后整个哺乳期都应保持无乳制品的饮食习惯,直到完全断奶。
人工喂养可选择合适的低敏配方奶粉
当母乳不足或其他原因无法进行母乳喂养时,妈妈们就需要考虑添加牛奶或配方奶粉,但如果宝宝对牛奶蛋白过敏,并且已被医生确诊,那么医生会推荐特殊配方的奶粉,即低敏配方奶粉来缓解牛奶蛋白过敏症状:一种是适用于轻、中度牛奶过敏的深度水解蛋白配方奶粉(eHF;如安敏健LGG®),另一种是适用于严重牛奶过敏的氨基酸配方奶粉(AAF;如美赞臣 PURAMINO)。
养成阅读食品标签的好习惯
对于牛奶蛋白过敏的宝妈来说,学会阅读食品标签,尤其是配料表是一门必修课。
首先,仔细阅读食品标签可以发现过敏原,欧盟的食品标签都会强调成分列表中的主要过敏原。但是中国的食品标签中很少标出,所以妈妈们一定不能忽视。即使是之前买过的食品,也应仔细阅读,因为生产厂家会经常改变配方,或转移到不同的工厂生产,因此配料和警告信息也可能发生改变,很可能成为过敏原的潜在隐患。
其次,要注意避免食物的交叉污染,尤其是在家里,宝宝用的餐具一定要彻底清洗,以免残留的牛奶蛋白就可能引起宝宝的过敏反应。
外出时妈妈要提前准备小零食
外出就餐时,最安全的零食是在家中自制的食品,如果不自带食物,那么就餐时要看清菜肴的食材与配料,特别叮嘱餐厅服务员需要注意的问题,并提醒他们宝宝的餐具一定要彻底清洗后再用,以免引起过敏反应。
特别强调:对严重过敏的宝宝要高度重视
如果您的宝宝牛奶蛋白过敏反应很严重,那么过敏有可能在接触牛奶蛋白后的几分钟或几小时内突然发生,并且迅速恶化。这种过敏反应的症状1,2表现为舌头或喉咙肿胀、吞咽或说话困难、气喘、持续咳嗽或严重哮喘、头晕,意识丧失(婴儿全身肌肉松弛)、心跳加快、皮肤湿冷、发痒或皮疹,以及肚子疼等。
对于这种严重牛奶蛋白过敏的宝宝,除了食用医生推荐的氨基酸配方奶粉,如Nutramigen PURAMINO之外,父母一定要仔细处理宝宝的饮食、手部清洁等,密切注意宝宝的表现。一旦宝宝出现过敏反应,应立即呼叫救护车,或在医生指导下学习如何在发生过敏性休克的情况下使用肾上腺素自动注射器进行急救。
当你不在宝宝身边时,这些事项提前准备
当爸爸妈妈需要外出时,首先,必须给照顾宝宝的人(如爷爷、奶奶、姥姥、姥爷、保姆等)快速地上一节课,不仅告诉他们宝宝对牛奶蛋白过敏,还要告诉他们照顾宝宝的过程有哪些需要注意的问题和细节,罗列一张详细的饮食生活表,要简明扼要,这样可以保持宝宝生活的规律性。如果宝宝入托或入学,则应与老师进行提前、充分的沟通。
其次,要强调避免牛奶蛋白过敏的重要性,尤其是以下几点:
父母以外的人第一次照顾宝宝之前,需有足够的时间与宝宝彼此熟悉
说明宝宝出现牛奶蛋白过敏时的典型症状以及如何应对这些症状
留下最重要的信息,以备不时之需,如宝宝过敏的参考资料,父母以及紧急联系人的电话等
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经常洗手,避免发生交叉污染。
消毒奶瓶和奶嘴。清水洗净奶瓶、奶嘴、奶瓶盖和餐具后,放入水中煮沸1分钟。
警惕隐藏的牛奶蛋白。除了牛奶和冰淇淋等常见的含牛奶的食物外,还需罗列一个隐含牛奶蛋白的名单,即罗列出宝宝可以吃或需要杜绝的食物,并强调不要轻易给宝宝吃不确定的食物。
因为宝宝吃特殊配方的奶粉,如美赞臣安敏健LGG®,所以出现黄色、绿色、棕色和棕褐色的大便都是正常的。但如果宝宝大便出现白色、红色或黑色,就应立即告诉父母,以便及时咨询医生。
通过本文的介绍,亲爱的爸爸妈妈们,你们对于如何照顾自己牛奶蛋白过敏的宝宝是否有了比较全面的了解了呢?虽然你可能需要不断学习牛奶蛋白过敏的知识,也需要不厌其烦地向其他照顾宝宝的人一遍遍讲解注意事项,但是相信你们无微不至的关怀,一定可以让宝宝健康快乐的长大!
参考文献:
1. Venter C et al. Clin Trans Allergy 2013;3:23.
2. NHS choices. www.nhs.uk/conditions/anaphylaxis/pages/introduction.aspx (accessed August 2017).