宝宝满6月龄后，就要面临饮食上的第一次大转变了——添加辅食。

多种味觉的冲击、咀嚼难度的升级、消化要求的提高，对小宝宝来说，都是不小的挑战。

普通情况下，妈妈只需要遵循由一种到多种、由少到多、由细到粗、由稀到稠的顺序依次给宝宝添加辅食即可。

但牛奶蛋白过敏宝宝在添加辅食时，除了同样要遵循这些原则外，还有一些特殊“规则”，新手妈妈千万不要踩入误区哦。特别是以下3点，一定要避开！

敏宝容易营养不够，要更早添加辅食？

母乳喂养敏宝，哺乳妈妈也要严格回避奶制品，有的妈妈可能会认为自己的奶水“营养不够”；而奶粉喂养敏宝，有的妈妈可能以为深度水解配方奶粉，营养流失了，不如普通奶粉，宝宝喝了营养不够。这时候，妈妈就会希望早点给宝宝吃辅食，补充“不足”的营养。

但事实上，牛奶蛋白过敏的宝宝不需要提前添加辅食。根据中国居民膳食指南建议，在宝宝满6月龄时开始引入辅食即可。

需要注意的是，在回避含乳膳食用于诊断期间是不可以添加辅食的，以避免诊断不清。若确诊牛奶蛋白过敏患儿，需回避含有牛奶蛋白的辅食。

首先，不论是母乳喂养或是深度水解配方奶粉喂养的宝宝，只要喝奶量足够，6月龄内的宝宝都能获得成长所需的营养。深度水解蛋白配方奶粉只是将高致敏性的牛奶蛋白分子，“切”成了低致敏性的短肽或氨基酸，在营养方面，和普通配方奶粉基本无异。

<其次，大多数宝宝在4个月大之后，挺舌反射才逐渐消失，舌头和吞咽动作会慢慢协调；但未满6个月的宝宝还没有帮助消化固体食物的肠道细菌，而且过早食用固体食物（4个月前）会增加以后患上肥胖症、糖尿病和成人麸质过敏症的风险。

即使是牛奶蛋白过敏患儿也不需要提前添加辅食，也不要推迟添加，建议在4-6月龄开始添加辅食，但要避开诊断食物过敏的阶段。

直接给敏宝添加易致敏的食物？

牛奶蛋白过敏宝宝可能不只要回避“牛奶蛋白”而已，因为不同食物之间的蛋白质是很相似的，容易出现交叉过敏。多达10-35％的牛奶蛋白过敏婴儿对大豆也会过敏1。

虽然ESPGHAN 指南指出：没有科学实验可以证明延迟添加鸡蛋、鱼等高蛋白食物可以有效帮助牛奶过敏宝宝。建议父母在给宝宝吃牛奶，大豆，鸡蛋，小麦，花生、坚果和鱼等可能引起过敏的食物之前，一定要先咨询医生，必要时可以做个过敏原检测，有效避免易引起宝宝过敏的食物。

辅食添加的种类过多？

普通的宝宝初添加辅食，都要一样一样来，不可多种辅食同时添加，更别说是牛奶过敏宝宝了。逐样添加辅食，有利于宝宝适应新食物，同时也容易发现潜在的食物过敏原。

两种辅食添加的时间差需超过一周以上，确认宝宝没有敏感反应后，再添加新辅食7。敏宝在添加某种新辅食后，若出现病情反复或新症状体征（即反应），则应立即停止添加该食物，如果确诊某食物过敏，则遵医嘱回避。

建议添加辅食前，带敏宝到医院做一个食物过敏测试，尽早开始避免过敏原。

参考文献：

1. 冯超等，辅食喂养热点问题及相关研究进展，Chinese Journal of Woman and Child Health Research，2017，28(5)，612-615

2. Kronborg H，Foverskov E，Vaeth M． Breastfeeding and introduction of complementary food in Danish infants［J］． Scand J Public Health，2015，43( 2) : 138-145．

3. 韩彤妍，宝宝添加辅食 拿捏尺度最关键. 健康报，2018，2月3日（4）

4. 鄢利芳，婴幼儿辅食添加对其生长发育的影响，护理学杂志，2009，24（23）:77-79

5. 《宝宝辅食这样吃：不生病、不挑食、不过敏》，小雨麻著作，接力出版社，2014，．

6. 《不要食用鸡蛋、乳制品大豆——过敏儿童的安心食谱大百科》，千叶有幸著，家之光协会出版，东京，2009 7. 中国居民膳食指南.中国营养学会编著.-拉萨：西藏人民出版社，2010，150-152