“宝宝一吃奶就拉肚子，母乳喂养也拉，不是牛奶蛋白过敏，也不是秋季腹泻，是不是我的母乳有问题啊……”

尽管妈妈们习惯了每天对着宝宝的屎尿屁，但是面对72般变化的便便，还是节节败退。宝宝的便便问题有很多种，其中最令人头疼的老大难就是小儿腹泻了。引起腹泻的原因千种万种，如果排除了牛奶蛋白过敏、病毒感染、环境变化等原因，妈妈们要注意宝宝是不是乳糖不耐受了。

乳糖or乳糖酶，一个也不能少

在普及乳糖不耐受是什么之前，我们先了解一下什么是乳糖和乳糖酶。

乳糖是牛奶等乳制品中存在的主要碳水化合物 ,是婴幼儿主要的能量来源，也是宝宝正常生长发育不可缺少的物质。乳糖及其分解产物乳酸对钙、磷的吸收利用起重要作用。

乳糖发挥作用的前提是它需要被分解，而乳糖酶就是用于分解乳糖的。乳糖酶存在于小肠粘膜表面，它可以将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，以供身体顺利地吸收利用。

小贴士：葡萄糖是人体新陈代谢的重要能量来源；半乳糖是构成脑及神经组织糖脂质的成分 ,是婴儿脑发育的必需物质。而如果体内缺乏乳糖酶的话，可能就会引起乳糖不耐受。

都是乳糖不耐受，这3类大有不同

许多人都有过这样的经历，早上起来喝了牛奶，过一会儿肚子就开始不舒服了，比如胀气、拉肚子等，这就是我们所说的乳糖不耐受，是乳糖酶分泌不足，不能完全消化分解牛奶中的乳糖而导致的。

宝宝的口粮是母乳或奶粉，如果宝宝肠道中的乳糖酶不足，可能会乳糖不耐受，进而引发腹泻，还可能会诱发肠痉挛，出现肠绞痛。

那么乳糖不耐受是如何发生的呢？

乳糖酶缺乏症（又称乳糖不耐受）分三种情况，即：先天性、晚发性和继发性的乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

乳糖酶先天性缺乏的发生机率很低，非常罕见，与种族和遗传有关，属于常染色体隐性遗传。

2.晚发性乳糖酶缺乏

婴幼儿哺乳期时小肠粘膜上的乳糖酶充足，大约在5-6岁左右，体内乳糖酶活性就会逐渐下降或消失，开始出现乳糖不耐受的症状 ，这也是为什么常有人喝完牛奶拉肚子的原因。

3.继发性乳糖酶缺乏

妈妈们回忆一下有没有这样的经历，宝宝原本喝母乳或配方奶粉没什么问题，因为肠炎或轮状病毒感染等原因生了一次病后，腹泻不单没好还一吃奶就拉得更厉害。

这种情况可能是继发性乳糖不耐受，对于宝宝来说是比较常见的。这种乳糖不耐受通常会在这2种情况出现：一是宝宝使用了抗生素之后，由于肠道的菌群被抗生素破坏，导致肠道粘膜功能受损而无法分泌乳糖酶；二是宝宝腹泻或其他肠道感染等问题时，肠道粘膜受损导致乳糖酶分泌减少，且表面的乳糖酶也可能会随之丢失，造成乳糖酶不足。当肠道内乳糖酶不足时，宝宝吃了奶，却无法消化乳糖，就出现了乳糖不耐受，继而导致腹泻。

但是宝宝总不能不吃奶吧！因此，了解如何应对宝宝乳糖不耐受就非常重要了。

有了“腹泻救星”，轻松应对不用断奶

当奶粉喂养或混合喂养的宝宝出现乳糖不耐受时，如果是配方粉喂养或混合喂养的孩子，可以考虑换成不含乳糖的配方粉，转换过程不必过渡。转换奶粉1-2周后，根据孩子腹泻恢复的情况，可以逐渐再转换为原来喝的配方粉。这次转换的过程要逐渐转换，比如7份不含乳糖配方粉加3份普通配方粉，然后逐渐减少不含乳糖配方粉的份额，增加普通配方粉的份额，直到完全换成普通配方粉。转换需要3天左右的时间。

而对牛奶蛋白过敏的孩子出现乳糖不耐受时，要换成水解蛋白无乳糖奶粉。

宝宝发生乳糖不耐受的期间，很多宝妈担心，由于腹泻和饮食的限制，宝宝营养摄入不足，而婴儿时期可是宝宝大脑和身体发育的高峰期，影响了发育可怎么办？妈妈可以挑选美赞臣无乳糖婴儿配方粉，这是为乳糖不耐受宝宝设计的奶粉，采用牛奶蛋白配方，可支持乳糖不耐受宝宝的日常生长发育需求，为宝宝的大脑和身体提供优质且均衡的营养，促进宝宝健康成长。

对于乳糖不耐受，宝妈们应该已经心里有底了吧，下次遇到宝宝腹泻时，也要把乳糖不耐受的情况考虑进去哦。不过要提醒下宝妈们，真正的腹泻通常表现为大便次数增多，以及性状变稀，这是一个变化的过程，并不是某一天宝宝排泄异常就判定是小儿腹泻。如果宝宝只是大便次数有些多，有些稀，体重增长很正常，那就放心吧，宝宝好着呢。